Gyakori okok a nem múló fejfájás mögött

A fejfájás egy rendkívül gyakori probléma, amely az enyhétől a súlyosig terjedő fájdalmat okozhat, és az esetek nagy részében néhány óra alatt elmúlik. Mindazoknak tehát, akik egy napnál hosszabb ideig tapasztalják, mindenképpen érdemes orvoshoz fordulniuk az okok tisztázása végett. Mi minden merülhet fel?

Súlyos migrén

Amikor a migrénes fejfájás 72 óránál tovább tart, súlyos migrénről lehet beszélni. Itt gyakorlatilag az időtartam az, ami súlyossá teszi ezt a fejfájás típust, a többi tünet megegyezik a standard migrénével. Megjelenhet tehát hang- és fényérzékenység, hányinger, hányás, kimerültség, hidegrázás, zavartság, és egy vagy mindkét oldalon jelentkező, kínzó fejfájás. A súlyos migrén további jellemzője, hogy nem reagál a standard migrénnél bevált kezelésre, sem a gyógyszerekre, sem például az alvásra.

Fejfájáscsillapító túlhasználathoz társuló fejfájás

Akkor beszélhetünk fájdalomcsillapító-túlhasználat által okozott fejfájásról, ha valakinek legalább három hónapon át havi legalább 15 napon fáj a feje, miközben havi 10 vagy 15 napnál többször alkalmaz valamilyen fejfájás elleni fájdalomcsillapítót (ez a típustól függ). Az emiatt kialakuló tünetek személyenként változnak, de sokszor reggel, felkelés után azonnal jelentkezik a fejfájás, amit ugyan enyhít a gyógyszer, de amint megszűnik annak hatása, azonnal visszatér.

Nyaki eredetű fejfájás

A nyaki eredetű strukturális problémák a felső nyaki gerinc diszfunkciójára utalnak, amelyek másodlagos fejfájást okozhatnak. Ilyen lehet egy-egy sérülés (tipikusan az ostorcsapás), a fertőzések, az ízületi gyulladás, de fontos gondolni a helytelen testtartásra is. Ez az ún. cervicogen fejfájás a nyaknál, a fej hátsó részén kezdődik és onnan terjed a fej egész területére. Ha a központi idegrendszer sérült, ez a fejfájás egyre csak erősödik, ilyenkor minél gyorsabban orvoshoz kell fordulni.

Azonnali ellátást igénylő okok

Mind fejsérülés, mind stroke gyanúja miatt azonnal mentőt kell hívni. A fejsérülés kialakulhat bármilyen baleset miatt, és nem csak tartós, erős fejfájással járhat, de hányinger, hányás, összefolyó beszéd, az egyik vagy mindkét pupilla megnagyobbodása, a karokban, lábakban megjelenő zsibbadás, koordinációs zavarok, ájulás, zavartság észlelése is olyan vészjelző tünetek, ami miatt minél előbb kórházba kell kerülnie a betegnek. (Az orvosi kivizsgálás fejsérülés után akkor is kötelező, ha az adott pillanatban nem érez tünetet a páciens.) Ugyancsak mentőt kell hívni, ha felmerül a stroke lehetősége. Ennek tünetei lehetnek a gyengeség vagy bénultság az arcon, a karon vagy a lábon (jellemzően csak az egyik oldalon), beszéd-, illetve megértési zavar, látás- és egyensúlyzavar, járási nehézségek és az erős, ismeretlen eredetű fejfájás.

A tartós fejfájás okát mindig keresni kell

- Mindenféleképpen red flag-nak, vészjelzésnek számít, ha valakinek gyakran több, mint egy napig fáj a feje, ha nem jól reagál a vény nélküli fájdalomcsillapítókra, ha más társuló tünetei is vannak, vagy bármilyen olyan tünet jelentkezik, ami számára gyanúsnak tűnik. A nem múló fejfájás okát ugyanis tisztázni kell, már csak azért is, mert a kezelés különbözhet a standard fejfájásokétól. Ilyen esetben elrendelhetünk például gyulladáscsökkentőket, speciális migrén gyógyszereket, a roham ellen és tartós szedésre is, és akár antidepresszánsokat is – ismerteti dr. Para Szabolcs, a Neurológiai Központ neurológusa. - Ugyancsak beválhat ebben az esetben a Botox-injekció, amelyet kúraszerűen alkalmazunk többek közt olyan betegeknél is, akik nem reagálnak megfelelően a hagyományos kezelésekre. Ezeken túl a fejfájós pácienseknek érdemes áttekinteni az életmódját is, hiszen például az alvászavarok, bizonyos ételek, a dohányzás, a stressz, a dehidráció mind kiválthatják, fokozhatják a fejfájást. Összetett esetekben pedig segíthet a pszichológus is, aki többek közt a fájdalomérzékelésre adott pszichés válaszok módosításában segíthet.     

Forrás: Neurológiai Központ (www.neurologiaikozpont.hu)